A medida que evolucionan tanto los servicios de salud como la industria administrada, trabajamos con los planes de salud más grandes del país y con organizaciones de atención administrada más pequeñas y organizaciones de mantenimiento de la salud, para ayudarles a superar complejos asuntos litigiosos. Porque entendemos los servicios de salud y la industria de la atención administrada, es que podemos ofrecerle una visión de 360 grados de los problemas que las afectan.
Desde la negociación de capitación y acuerdos de riesgo hasta el análisis de la permisibilidad de controles de costos, el desarrollo de medidas de pago por desempeño y métodos de reembolso —y su defensa ante las cortes—, aplicamos nuestro profundo conocimiento de los principios de reembolso al financiamiento y pago de los servicios de salud.
Nuestros abogados son litigantes expertos en temas de salud que abarcan casi todos los aspectos de la atención administrada, incluyendo acciones de grupo por consumidores, la Ley de Seguridad de los Ingresos de Jubilación de los Empleados - ERISA, investigaciones gubernamentales, mala fe, incumplimiento de contratos y reclamaciones legales. Nosotros ponemos esa experiencia a trabajar por usted.
Nuestro equipo integrado trabaja para ayudarlo a defenderse de las demandas del Departamento de Justicia, el Procurador General del Estado y compañías demandantes, y ponemos nuestra amplia experiencia en materia de investigaciones gubernamentales y defensa contra acciones de clase a trabajar para usted, particularmente como cliente de atención administrada.
Además de los problemas de reembolso, ponemos en práctica nuestro entendimiento de las operaciones de los planes de salud y le ofrecemos asesoría jurídica práctica en cuestiones relacionadas con los planes de salud, tales como el diseño de beneficios y contratos, sistemas, marketing, apelaciones y quejas de miembros, redes de proveedores, garantías de calidad y aspectos de revisión del uso.
Y, nuestro equipo puede asesorar a los clientes de atención administrada, iguales a usted, respecto de las regulaciones en materia de cobertura y beneficios, incluyendo mandatos de beneficios, la Ley de Seguridad de los Ingresos de Jubilación de los Empleados - ERISA y la coordinación de los requisitos en materia de beneficios.